Tiểu không tự chủ ở nam giới - từ nguyên nhân đến điều trị

Tiểu không tự chủ gây ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hằng ngày, công việc và sinh hoạt của nam giới. Đây là vấn đề nhạy cảm nên nhiều người bệnh ngại không đi khám và điều trị. Để có kiến thức và thông tin tổng quát nhất về tiểu không tự chủ ở nam giới và các phương pháp điều trị, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu ngay dưới đây.

Tiểu không tự chủ ở nam giới là gì?

Nước tiểu được tạo ra từ thận, di chuyển theo đường niệu quản rồi đổ vào, chứa tại bàng quang. Ở người bình thường, nước tiểu được giữ lại nhờ sự căng giãn của thành bàng quang và sự co thắt của cơ vòng niệu đạo. Ở nam giới khi đi tiểu, các tín hiệu thần kinh được truyền đến làm co bóp cơ thành bàng quang và giãn cơ vòng niệu đạo. Điều này làm nước tiểu được đẩy từ bàng quang đi xuống niệu đạo, qua tuyến tiền liệt và thoát ra tại miệng sáo.

Tiểu không tự chủ ở nam giới là tình trạng không tự chủ được việc đi tiểu, thường là nước tiểu từ đường tiết niệu thoát ra bên ngoài qua lỗ sáo của dương vật một cách không kiểm soát. Tiểu không tự chủ bao gồm nhiều mức độ khác nhau, từ chảy rò rỉ từng giọt (tiểu són), tiểu ngắt quãng cho đến tiểu không kiểm soát, phun thành tia.

☛ Tìm hiểu chi tiết tại: Đi tiểu không kiểm soát được là bệnh gì?

Phân loại tiểu không tự chủ ở nam giới

• Tiểu không tự chủ áp lực: là loại tiểu không tự chủ do tác động vật lý làm tăng áp lực ổ bụng đột ngột như: tập thể dục, ho, hắt hơi, cười…
• Tiểu gấp không tự chủ: là sự rò rỉ nước tiểu không thể kiểm soát được ngay khi người bệnh cảm thấy buồn tiểu.
• Tiểu không tự chủ do bàng quang đầy: là tình trạng nước tiểu bị rỉ ra khi bàng quang đã chứa tối đa nước tiểu. Loại tiểu không tự chủ này thường khiến người bệnh rỉ nước tiểu ra một cách liên tục.
• Tiểu không tự chủ chức năng: là loại tiểu không tự chủ do nguyên nhân về nhận thức, thể chất hoặc các rào cản về môi trường gây trở ngại cho việc đi tiểu bình thường. Ví dụ: các vấn đề về tâm thần, thần kinh khiến người bệnh không cảm thấy buồn tiểu, không thể di chuyển tới nhà vệ sinh, không biết nhà vệ sinh ở đâu…

Nguyên nhân tiểu không tự chủ ở nam giới

Tiểu không tự chủ ở nam giới là triệu chứng có thể gây ra bởi nhiều nguyên nhân khác nhau. Bất kỳ sự rối loạn trong quá trình tích trữ và bài xuất nước tiểu ở bàng quang đều có thể dẫn tới việc tiểu không tự chủ.

Không do bệnh lý

Người già là đối tượng xuất hiện triệu chứng tiểu không tự chủ nhiều nhất. Đây là hậu quả của quá trình lão hóa sau nhiều năm, kéo theo sự giảm sút về chức năng sinh lý của hệ tiết niệu với các tình trạng:

• Dung tích bàng quang giảm.
• Tăng hoạt động của cơ trơn thành bàng quang.
• Khả năng nhịn tiểu giảm.
• Cân cơ đáy chậu yếu.
• Tăng kích thước tuyến tiền liệt.

Từ đó việc nhịn tiểu trở nên khó khăn hơn, đi tiểu nhiều lần hơn và mỗi lần tiểu không hết được nước tiểu trong bàng quang. Ngoài ra, tình trạng tiểu không tự chủ ở nam giới còn xuất hiện với nguyên nhân nhất thời không do bệnh lý cụ thể. Ví dụ như: sử dụng chất kích thích, uống nhiều nước, bia rượu, dùng thuốc (thuốc giãn cơ trơn, thuốc lợi tiểu, thuốc an thần…), nhịn tiểu quá lâu khiến nước tiểu bị rỉ ra từ bàng quang, sau khi ho, hắt hơi, hoạt động mạnh…

Thông tin thêm cho bạn: Tiểu không tự chủ ở người già

Do bệnh lý

Bàng quang tăng hoạt

Bàng quang tăng hoạt là tình trạng rối loạn hoạt động chứa nước tiểu của bàng quang. Cụ thể là sự co bóp không chủ ý của cơ chóp xuất hiện khi bệnh nhân kiềm chế đi tiểu.

Biểu hiện đặc trưng của bàng quang tăng hoạt là triệu chứng tiểu gấp, thường kèm tiểu không tự chủ, đi tiểu nhiều lần và tiểu về đêm. Cho dù bàng quang không chứa nhiều nước tiểu nhưng vẫn kích thích thần kinh lên não bộ để tạo cảm giác buồn đi tiểu hay mót tiểu. Dấu hiệu của bàng quang tăng hoạt:

• Cảm giác buồn tiểu xuất hiện đột ngột.
• Không kìm được nước tiểu ở bên trong.
• Tiểu dầm, tiểu khi đang ngủ.
• Cảm giác buồn tiểu khi nghe thấy tiếng nước chảy, khi tiếp xúc với nước hoặc khi lạnh.

☛ Đọc thêm: Thuốc điều trị bàng quang tăng hoạt

Sỏi bàng quang

Sỏi bàng quang hình thành do sự lắng đọng muối, các chất vô cơ trong quá trình bài xuất nước tiểu nằm ở thành dưới bàng quang, khi người bệnh đi lại hoặc hoạt động sẽ làm sỏi di chuyển. Điều đó làm sỏi va chạm và kích thích thành bàng quang gây cảm giác buồn đi tiểu, tiểu són.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là một nguyên nhân bệnh lý gây tiểu không tự chủ thường gặp ở nam giới. Sự rối loạn hoạt động của các cơ vòng niệu đạo, cơ thành bàng quang do viêm nhiễm có thể khiến người bệnh không kiểm soát được hoạt động tiểu tiện.

Một trong các dấu hiệu nhận biết nhiễm khuẩn đường tiết niệu thường gặp bên cạnh tiểu không tự chủ là triệu chứng tiểu buốt, tiểu ra mủ, nước tiểu đục, có nhiều bọt.

Phì đại tuyến tiền liệt 

Tuyến tiền liệt là bộ phận nằm dưới bàng quang và bao quanh niệu đạo. Phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt sẽ làm gia tăng kích thước tuyến tiền liệt và chèn ép đường niệu. Điều này gây ra các vấn đề liên quan tới rối loạn tiểu tiện như tiểu nhiều lần, tiểu không kiểm soát, tiểu són…

Tổn thương hệ tiết niệu/sinh dục

Đây cũng là nguyên nhân gây tiểu không tự chủ ở nam giới, tổn thương hệ tiết niệu có thể gặp phải sau va chạm, chấn động vùng tầng sinh môn, vết thương niệu đạo, bàng quang, quan hệ tình dục thô bạo…

Bệnh lý thần kinh, tâm thần

Đây là nhóm nguyên nhân hiếm gặp gây tiểu không tự chủ ở nam giới. Được giải thích do sự rối loạn dẫn truyền thần kinh từ não bộ đến cơ quan bài tiết. Một số bệnh thường gặp gây tiểu không tự chủ ở nam giới như:

• Đột quỵ não
• Bệnh Alzheimer
• Bệnh Parkinson
• Trầm cảm, rối loạn tâm thần
• Hậu quả của chấn thương sọ não, chấn thương cột sống

Một số bệnh lý khác

Một số bệnh lý khác gây tiểu không tự chủ ở nam giới, tùy nhiên tỷ lệ mắc phải ít hơn như: u bàng quang, sỏi niệu đạo, đái tháo đường, đa xơ cứng, viêm tủy cấp, hội chứng đuôi ngựa…

☛ Tham khảo thêm: Tiểu không tự chủ vào ban đêm

Triệu chứng của tiểu không tự chủ ở nam giới

Triệu chứng tiểu không tự chủ ở nam giới có thể nhận biết qua các dấu hiệu sau:

• Tiểu són, tiểu dầm trong khi không buồn tiểu.
• Buồn tiểu đột ngột và không thể nhịn tiểu được.
• Đi tiểu nhiều hơn bình thường, đêm phải thức dậy đi tiểu.
• Thường xuyên có cảm giác buồn tiểu.
• Tia tiểu yếu.
• Cảm giác bàng quang vẫn còn nước tiểu và không thoải mái sau khi tiểu xong.
• Rò rỉ nước tiểu khi đang ngủ.
• Nước tiểu bị thoát ra khi ho, hắt hơi, tập thể dục, vận động mạnh…

Tham khảo thêm: Mắc tiểu liên tục ở nam giới tiềm ẩn nguy cơ gì?

Tiểu không tự chủ ở nam giới có nguy hiểm không?

Tiểu không tự chủ ở nam giới không phải là tình trạng nguy hiểm nhưng lại ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng cuộc sống. Người bệnh thường xuyên cảm thấy khó chịu, mệt mỏi, mất tự tin trong sinh hoạt và công việc hằng ngày. Các vấn đề phát sinh từ việc tiểu không tự chủ như:

• Căng thẳng, lo âu về việc tiểu tiện
• Phải thay trang phục thường xuyên
• Mất ngủ và phải thức giấc giữa đêm
• Tâm lý ngại ngùng, xấu hổ khi gặp người khác
• Mất tập trung, giảm hiệu quả công việc
• Sức khỏe tinh thần giảm sút
• Đối mặt với trầm cảm

Chẩn đoán tiểu không tự chủ ở nam giới

Để chẩn đoán chính xác tiểu không tự chủ và nguyên nhân gây bệnh, người bệnh cần đến khám tại các cơ sở y tế uy tín. Chẩn đoán bệnh sẽ dựa trên quá trình hỏi bệnh, tiền sử bệnh, thói quen hằng ngày, khám lâm sàng và kết quả xét nghiệm liên quan.

Một số phương pháp khám đánh giá tiểu không tự chủ ở nam giới như:

• Thăm khám thần kinh: đánh giá cảm giác vùng đáy chậu, cơ vòng hậu môn, phản xạ hành hang…
• Thăm trực tràng: phát hiện bất thường của trực tràng và tuyến tiền liệt
• Test đánh giá sự chịu đựng của bàng quang

Các xét nghiệm thường được chỉ định, ví dụ:

• Xét nghiệm các thông số nước tiểu, thành phần nước tiểu
• Siêu âm bàng quang
• Chụp X-quang hệ tiết niệu
• Nội soi đường tiết niệu ngược dòng

Điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới như thế nào?

Các phương pháp điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và phải được điều trị dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Đa phần tiểu không tự chủ ở nam giới đều có thể điều trị và khỏi nếu như tuân thủ sự hướng dẫn của bác sĩ.

Sử dụng thuốc tây

Loại thuốc sẽ được bác sĩ kê dựa theo nguyên nhân gây tiểu không tự chủ ở nam giới

Thuốc kháng sinh: được sử dụng để điều trị các trường hợp tiểu không tự chủ do nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Đa phần vi khuẩn gây viêm nhiễm đường tiết niệu là vi khuẩn gram âm. Một số kháng sinh sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu như: Ciprofloxacin, Ampicilline, Amoxicilline, Trimethoprime/Sulfamethoxazole…

Thuốc kháng cholinergic: Đây là nhóm thuốc có tác dụng ngăn chặn hoạt động của acetylcholin – một chất dẫn truyền thần kinh, làm giảm hoạt động của bàng quang nên thường được sử dụng trong điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới. Một số thuốc kháng cholinergic chống co thắt bàng quang như: Oxybutynin, Tolterodine…

Thuốc chẹn alpha-adrenergic: Ở nam giới, các thuốc chẹn alpha-adrenergic làm giảm các triệu chứng tắc nghẽn đường tiểu và làm giảm thể tích tồn dư của bàng quang sau khi đi tiểu. Đặc biệt hiệu quả với bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt, ví dụ: Alfuzosin, Doxazosin, Terazosin…

Một số nhóm thuốc khác có tác dụng điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới như thuốc giãn cơ, thuốc ức chế 5-Alpha-reductase, thuốc kháng hệ muscarinic, thuốc chống trầm cảm ba vòng…

Các thuốc điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới thường gây ra nhiều tác dụng phụ, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, như tụt huyết áp, rối loạn tiêu hóa, táo bón, khô miệng, buồn nôn, độc với gan thận… vì vậy khi sử dụng thuốc, người bệnh phải được chỉ định và theo dõi chặt chẽ dưới sự hướng dẫn của thầy thuốc, không được tự ý sử dụng.

Bài thuốc đông y

Thuốc tây đem lại hiệu quả điều trị tiểu không tự chủ nhanh chóng, tuy nhiên do nhiều tác dụng phụ nên nhiều người bệnh lại ưu tiên điều trị bằng các bài thuốc đông y. Sử dụng thuốc đông y đều đặn và lâu dài để giảm dần các triệu chứng tiểu đêm, rò rỉ nước tiểu… Đồng thời bồi bổ can thận, tăng cường lưu thông khí huyết từ bên trong.

Nguyên liệu:

• 40 gram cam thảo.
• 20 gram đương quy, đỗ trọng, khởi tử, thỏ ty tử, sa sâm, cầu tích, liên nhục, hoài sơn, ngũ gia bì, hắc táo nhân, biển đậu, phòng sâm, bạch truật, hoàng kỳ, viễn chí.
• 16 gram trần bì và trạch tả.
• 10 gram quế.

Các bước thực hiện:

1. Thái nhỏ các nguyên liệu vừa chuẩn bị, đem rửa sạch và bỏ vào trong một bình sành lớn.
2. Đổ thêm 3 lít rượu và ngâm hỗn hợp trong khoảng 20 ngày tiếp theo.
3. Sau đó, mỗi ngày uống 2 lần trước bữa ăn, mỗi lần khoảng 20 – 30ml.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu trong điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Qua các bài tập bàng quang, bài tập cơ vùng chậu (ví dụ bài tập Kegel) sẽ cải thiện rõ rệt các triệu chứng của bệnh.

Lịch đi tiểu cố định

Tạo thói quen duy trì khoảng cách mỗi 2-3 giờ giữa các lần đi tiểu. Dần dần, khoảng cách thời gian này có thể tăng lên 3-4 giờ tùy theo đáp ứng của người bệnh.

Tương tự đối với bệnh nhân suy giảm nhận thức, người già cần có biện pháp nhắc nhở, tạo thói quen đi tiểu đúng giờ theo lịch. Người bệnh nên có một cuốn nhật ký tiểu tiện để ghi lại rõ số lần đi tiểu, số lần buồn tiểu, thời gian đi tiểu, số lượng nước tiểu mỗi ngày.

Bài tập Kegel

Đây là bài tập cơ vùng chậu có hiệu quả điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới, đặc biệt là tiểu không tự chủ dưới áp lực (ho, hắt hơi, vận động mạnh…). Bài tập Kegel bao gồm các bước sau:

• Bệnh nhân chủ động co các cơ vùng chậu
• Giữ các cơ ở tư thế co trong 10 giây
• Sau đó thả lỏng các cơ về trạng thái ban đầu 10 giây
• Lặp lại bài tập từ 10 đến 15 lần
• Một ngày nên chia 3 lần tập: sáng, chiều và tối

Đi tiểu 2 lần

Sau khi đi tiểu, người bệnh chờ thêm một vài phút để đi tiểu thêm một lần nữa, Điều này giúp bàng quang hoàn toàn trống rỗng, giảm cảm giác buồn tiểu, tiểu són ở bệnh nhân tiểu không tự chủ.

☛ Tham khảo thêm tại: Các bài tập chữa bàng quang tăng hoạt

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị tiểu không tự chủ ở nam giới chỉ áp dụng khi các biện pháp trên không đem lại hiệu quả điều trị, thường áp dụng cho bệnh nhân trẻ tuổi để đảm bảo chất lượng cuộc sống lâu dài.

• Phẫu thuật tạo hình bàng quang: bác sĩ sẽ dùng một phần của ruột để khâu vào bàng quang nhằm làm tăng dung tích bàng quang.
• Cắt bỏ cơ trơn bàng quang: mục đích làm giảm các cơn co thắt bàng quang không mong muốn, điều trị tiểu són.
• Phẫu thuật cắt bỏ tiền liệt tuyến: Đây là phương pháp điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt
• Tiêm chất làm đầy thành niệu đạo: Với mục đích làm tăng thành niệu đạo, tăng kháng lực niệu đạo. Các chất làm đầy thường là Teflon, Collagen, các hạt Macropic và Silicon.
• Đặt cơ vòng nhân tạo: là bộ thiết bị bao gồm 1 vòng bít được đặt xung quanh cổ bàng quang hoặc niệu đạo màng, 1 máy bơm được đặt ở vị trí trong bìu có thể dễ dàng tắt, mở và 1 bể chứa được nối với nhau bằng ống chống xoắn.

Điều trị kết hợp không dùng thuốc

Điều trị không dùng thuốc là phương pháp điều trị quan trọng, phần lớn tình trạng tiểu không tự chủ ở nam giới có thể cải thiện và kiểm soát được nhờ vào việc thay đổi thói quen, chế độ sinh hoạt hoặc duy trì lối sống lành mạnh bằng cách:

• Tạo thói quen ghi chép lịch trình sử dụng nhà vệ sinh, đồng thời theo dõi số lần đi tiểu, số lượng nước tiểu mỗi ngày.
• Mặc các trang phục đơn giản, dọn dẹp lối đi thuận lợi cho việc đi vệ sinh.
• Không sử dụng rượu bia, cafe, thuốc lá và các chất kích thích khác.
• Uống vừa phải nước trước khi đi ngủ.
• Ăn nhiều rau xanh, hoa quả, tích cực giảm cân, duy trì chế độ ăn uống hợp lý tránh tình trạng táo bón
• Tích cực tập thể dục, thể thao hằng ngày.
• Nếu có bất thường về vấn đề tiểu tiện hoặc sức khỏe liên quan không được ngại ngùng mà cần cởi mở chia sẻ chi tiết với bác sĩ điều trị.

Vương Niệu Đan – hỗ trợ điều trị hiệu quả tiểu không tự chủ ở nam giới

TPBVSK Vương Niệu Đan là sản phẩm đột phá với sự kết hợp của các thành phần Uvarox, Vispo và hạt bí đỏ.

Uvarox là chiết xuất gồm 3 thành phần phối hợp theo một tỷ lệ thích hợp bao gồm cao Varuna, cao Cỏ đuôi ngựa và cao Ô dược.

• Cao Varuna: Được chiết xuất từ cây Krateuas, nguồn gốc từ Hy Lạp. Giúp giảm kích thích, tăng sức chứa của bàng quang.
• Chiết xuất Cỏ đuôi ngựa: Giúp tăng lực làm rỗng bàng quang
• Chiết xuất Ô dược: Tăng lưu lượng máu tới vùng bụng dưới, tăng khả năng nâng đỡ của cơ sàn chậu.

Vispo từ Cọ lùn có khả năng giảm hiện tượng co bóp cơ trơn niệu đạo, cải thiện các triệu chứng tống xuất như tiểu khó, tiểu chậm, tiểu són. Vispo được chiết xuất bằng công nghệ chiết xuất CO2 siêu tới hạn có nhiều ưu điểm như: Hiệu suất chiết hoạt chất cao gấp 15 lần so với chiết thông thường, không tương tác với hoạt chất cần chiết xuất trong dược liệu, loại các tạp chất không cần thiết, không độc hại…

Hạt bí đỏ: từ xa xưa đây đã là bài thuốc điều trị tiểu không tự chủ mà các thầy thuốc hay kê đơn cho bệnh nhân. Khi Y học hiện đại tiến bộ, các nhà khoa học đã phân tách và tìm ra được nhóm hợp chất phenolics trong hạt bí đỏ chứng minh được tác dụng trên bệnh nhân tiểu không tự chủ.

Với các thành phần nguyên liệu như trên, Vương Niệu Đan nổi bật với 3 tác động tối ưu:

• Giảm co thắt, giảm kích thích bàng quang. Cung cấp Nitric oxide cần thiết cho quá trình giãn của bàng quang để tăng sức chứa, làm cho bàng quang chứa lượng nước tiểu đủ lớn mới tạo phản xạ co bóp, kích thích đi tiểu.
• Cải thiện sức khỏe cơ sàn chậu. Giúp tăng lưu lượng máu đến nuôi dưỡng cơ sàn chậu, tăng trương lực cơ sàn chậu, cải thiện rối loạn tiểu tiện.
• Cải thiện giấc ngủ. Khi mất ngủ lượng hormone chống bài niệu ADH do thùy trước tuyến yên tiết ra ít hơn, dẫn tới lượng nước tiểu hình thành về đêm nhiều hơn. Nên việc cải thiện giấc ngủ ở nhóm bệnh nhân tiểu đêm cũng rất quan trọng.

Tiểu không tự chủ ở có thể khiến người bệnh gặp nhiều bối rối. Tuy nhiên, bệnh này có thể điều trị khỏi nếu như bệnh nhân thực hiện đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, tích cực thay đổi lối sống và tập luyện. Hi vọng bài viết trên đã cung cấp thông tin hữu ích cho bạn. Chúc bạn có sức khỏe tốt

Tìm nhà thuốc bán Vương Niệu Đan gần bạn nhất TẠI ĐÂY

HoặcBẤM VÀO ĐÂY để đặt giao Vương Niệu Đan tại nhà

Chia sẻ12